Лекарства, используемые для лечения артрита у детей, могут вызывать рак?
В США проходят исследования, в которых изучают некоторые лекарственные средства, применяемые при лечении артритов и некоторых других состояний. Управление по контролю продуктов питания и лекарственных средств (FDA), на днях озвучило мнение о том, что новый класс медикаментов, известных как блокаторы фактора некроза опухолей (ТНФ-блокаторы) могут быть связаны с развитием некоторых видов онкозаболеваний.
Управление сообщает о 30 таких случаях, связанных с применением данной группы средств у подростков и детей за последнее десятилетие.
| Анонс: Ожирение способствует развитию осложнений после повторной замены тазобедренного сустава. У людей с ожирением риск развития инфекционных осл... Читать дальше>> |
Механизм действия ТНФ-блокаторов состоит в избирательном подавлении иммунной системы, главным образом – продукцию так называемого фактора некроза опухолей, вещества, появляющегося в организме при воспалении и запускающего каскад процессов, приводящих к нарушению нормального функционирования иммунной системы.
Хотя артриты поражают, как правило, людей зрелого возраста, нередки случаи этих заболеваний у детей, поэтому вопрос о дальнейшем применении ТНФ-блокаторов приобретает большую остроту. Сообщается о развитии заболеваний у лиц в возрасте 18 лет и младше, получавших лечение ТНФ-блокаторами по поводу ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) или болезни Крона (БК).
| Анонс: Новый козырь - сладкоежкам. Хорошая новость для любителей сладостей – учен... Читать дальше>> |
Половину из имевших место случаев онкозаболеваний составляют лимфома Ходжкина, также известная как лимфогранулематоз, и неходжкинские лимфомы – опухоли, поражающие клетки иммунной системы. Общепризнанным фактом является, что лимфома не развивается как осложнение ЮРА или БК.
Препараты, о которых идет речь – Remicade, Enbrel, Humira и Cimzia, применяющиеся при ЮРА, кроме того, Enbrel разрешен к применению у детей старше 2 лет. Производители уверяют, что FDA была в курсе подобных побочных эффектов, более того, это изначально указано в инструкции по использованию препаратов. Однако несмотря на это, ученые считают, что ожидаемый терапевтический эффект ТНФ-блокаторов многократно превосходит риск развития онкозаболеваний.
Запоры у грудных детей
Сегодня мне бы хотелось поднять тему детских запоров, в частности коснуться запора у грудничков, ведь с этой проблемой приходится частенько сталкиваться нашим дорогим мамочкам. Что и говорить, запор - штука неприятная, а когда запор случается у грудных детей, то неприятная вдвойне. Мамочке совсем не до смеха, когда любимое чадо сидит на горшке и плачет: “Не могу покакать…” А возникнуть такая проблема, как запор, может и у грудничка, и у ребенка постарше. Более того, выявлено, что запор - самая распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей.
Что у ребенка считается запором?
Запор - это такое состояние, когда малышу трудно какать или он не может сделать это самостоятельно в течение какого-то определенного времени. Эти периоды меняются в зависимости от возраста ребенка . Для новорожденного ребеночка,которого мамочка кормит грудью, нормально будет какать столько раз в день, сколько он кушает. Это идеальный вариант, но допустимо также , если стул у крохи будет не реже 1-2 раз в сутки. Грудной ребенок, находящийся на искуственном вскармливании может опорожнять свой желудочек чуть реже - до 1 раза в день.
Для полугодовалых деток запором считается не только отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение одного дня, но и появление твердого кала. Нормальная консистенция каловых масс в этом возрасте - “кашица”, а вот “колбаски” и “шарики” - это уже склонность к запорам.
У деток дошкольного и школьного возраста запором будет считаться отсутствие стула в течение 1-2 суток. Но опять таки, если ребенок какает ежедневно, но при этом сильно тужится, плачет, а кал у него очень твердый, то это тоже будет являться запором. Нужно отметить, что регулярность стула достаточно индивидуальна. Некоторые взрослые и дети (с 7-10 лет) опорожняют кишечник два раза в неделю, и с дефекацией у них нет никаких затруднений. Для них это норма, и говорить о запоре нет причин. Таких людей по разным данным от 3% до 10%.
Какие у детей бывают запоры?
Запоры могут быть вызваны врожденными анатомическими дефектами толстой и прямой кишки. Чаще всего такие состояния проявляются отсутствием дефекации с рождения. Могут быть и приобретенные анатомические запоры - после операции в брюшной полости за счет спаечной болезни. Такие запоры называют органическими. Ими занимаются детские хирурги.
В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются не органические, а функциональные запоры, при которых нарушены механизмы регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.
Каковы причины развития функциональных запоров?
Для грудничков главным фактором правильной работы кишечника является питание. У крохи еще не сформированы механизмы регуляции пищеварения и адаптационные возможности. Поэтому любое изменение рациона может привести к возникновению дисфункции кишечника, одним из проявлений которой является запор. Вот почему нежелательны частые изменения питания, особенно базового. Другими словами, если маленький человечек получал одну смесь, то без явных причин ее не стоит менять на другую. Утверждение, что питание - это регулятор моторной функции кишечника, применимо и для более старших детей. Если в рационе ребенка отсутствуют продукты, содержащие грубую клетчатку и пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, ржаной хлеб и др.) и к тому же он употребляет высококалорийную и малообъемную пищу (шоколад, мучные продукты), тогда появление запоров вполне вероятно. Мамочкам нужно знать, что существуют продукты, которые обладают закрепляющим действием - вареное яйцо, крепкие кофе и чай, какао, творог, рис, гранаты, груши и уже упомянутый шоколад.
Еще один фактор появления запоров - мышечная слабость, которая развивается у грудных детей на фоне малого веса или рахита. И малоподвижный образ жизни у деток дош-кольного и школьного возраста.
Следующая причина запоров - психоэмоциональный стресс. В принципе, к запору может привести любая психическая травма - испуг, конфликты со сверстниками, неудачи в школе, смерть любимого животного. Иногда ребенок просто стесняется отпроситься с урока, чтобы сходить в туалет.
Бывает, что родители начинают приучать ребенка к горшку, когда тот еще просто не готов к этому. Они ругают малыша за грязные штанишки, а он в свою очередь, чтобы оставаться в чистом, пытается задержать позывы к дефекации.
Важно знать, что к запорам может привести бесконтрольное употребление лекарств, частое использование клизм и слабительных, которые угнетают собственный рефлекс на опорожнение кишечника.
Также запор часто сопутствует другим заболеваниям:патологии щитовидной железы, болезням нервной системы, хроническим заболеваниям сердца и др. хроническим заболеваниям.
Ну вот и все про причины возникновения запоров у грудных деток и не только, в следующей статье мы рассмотрим какие меры применяются для профилактики запора у детей.
|
